Bueno, está bien, a Emma le gustaba el pus. y puntos negros Bueno, pus y puntos negros y lipomas masivos (tumores basados en grasa). Bueno, pus y puntos negros y lipomas masivos y grandes lunares peludos. Bien…
Te dan la imagen.
Con gran delicadeza y habilidad, y con una buena mezcla de humor y aprendizaje, la Dra. Sandra Lee, mejor conocida como Dra. Pimple Popper, pudo ayudar a muchos pacientes avergonzados a sobrevivir sus problemas dermatológicos, al tiempo que cautivaba el interés de mi hija. «Eewww, asqueroso», dijo Emma. «¡Vamos a verlo de nuevo!»
De repente, mi trabajo como médico de urgencias se volvió aburrido. Historias de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, traumas, huesos rotos, ataques de asma, reacciones alérgicas, incluso borrachos que me vomitaron a las 3 a. el cuero cabelludo de una mujer o el lipoma del tamaño de una pelota de golf que extirpó de la parte superior de la espalda de un hombre que lo ocultó con una camisa drapeada. Sí, fue intrigante incluso para mí verlo. ¿Cómo iba a competir con la Dra. Lee sacando jugo de todo lo que tocaba?
Perdí a mi hija por las maravillas del Dr. Lee. «¡El Dr. Pimple Popper es genial, papá!»
No solo Emma, sino que pronto mis amigos y familiares me preguntaron si hacía «lo que hace el Dr. Pimple Popper». Ellos tampoco parecían tener suficiente de los diversos videos publicados en YouTube. Y como Emma, más pus equivalía a más entretenimiento. Pus que volaba por la habitación… bueno, eso creaba un vértigo que no podía contenerse.
«Sí», respondía, «a veces tengo que drenar un absceso de la axila o la ingle de alguien debido a un vello encarnado. A veces también tengo que drenar abscesos de heridas». Por si acaso, agregué: «Y a veces tengo que drenar una hemorroide trombosada». Sé que hay muchos más procedimientos invasivos que realizamos en la sala de emergencias que podrían considerarse similares, pero no pude pensar en ellos lo suficientemente rápido. Al menos, pensé, me preguntarían qué significaba «trombosis», ¿verdad?
Me equivoqué. Después de descubrir que la mayoría de mis procedimientos se realizaban en problemas más pequeños que el tamaño de una pelota de tenis, mi gente perdió interés.
A medida que pasaban los últimos años, estaba feliz de ver un video ocasional de YouTube del Dr. Pimple Popper. La personalidad contagiosa y la cálida sonrisa de la Dra. Lee, combinadas con su inteligencia y habilidades, la ayudaron a crear un vehículo espectacular, mediante el uso de videos, para compartir la fascinación de su profesión. Tenía una naturalidad para traer algunas cosas asombrosas a los espectadores ansiosos que estaban insaciables por ella.
En un viaje reciente con amigos a Toronto para celebrar la llegada de 2019, habíamos regresado a nuestras habitaciones de hotel una tarde para descansar unas horas después de una noche anterior de diversión muy tarde. Mientras navegaba por los canales, me emocionó redescubrir a la Dra. Lee y conocer su nuevo programa de televisión en TLC. Necesitando desesperadamente una siesta, me comprometí a observarla durante diez minutos, tal vez quince como máximo.
Quince minutos se convirtieron en dos horas. En un parpadeo.
Esta vez, sin embargo, ver al Dr. Lee fue una experiencia muy diferente. Sí, todos los fascinantes bultos, protuberancias y lesiones que necesitaban exprimirse, drenarse y extirparse aún existían. Sí, pus blanco, marrón, verde y negro todavía rezumaba de la mayoría de sus pacientes. Sí, muchos de sus pacientes todavía encontraron formas brillantes de ocultar sus dolencias durante años, debajo de pelucas y ropa holgada o con maquillaje apelmazado.
Sin embargo, esta vez, entre todo el alboroto, pude apreciar los magníficos modales de la Dra. Lee, su empatía, su compasión, su realismo, por así decirlo, al tratar con sus pacientes. Reconociendo estas cosas inicialmente, creo, se había perdido entre toda la otra emoción. Estaba más centrado en lo rápido que podía esquivar un poco de pus que volaba en lugar de su enfoque suave para la atención del paciente.
Por ejemplo, después de que el personal de la oficina saludara amablemente a un paciente y lo colocara en una sala de examen, comenzó la verdadera magia. El Dr. Lee golpeaba suavemente la puerta de la sala de tratamiento antes de entrar, con una sonrisa y exudando calidez. Cuando se acercaba al paciente, con la mano extendida a modo de saludo, establecía contacto visual con el paciente y se presentaba con una voz suave y tranquila (a veces simplemente por su nombre de pila). A partir de ahí, si hubiera alguien más en la habitación, dirigiría su atención a ellos, asegurándose de presentarse, repitiendo el proceso hasta que conociera a cada persona en la habitación. Después de las presentaciones, se sentaba (¡sí, siéntate!) y comenzaba su entrevista con el paciente, involucrando a la compañía del paciente, aprendiendo todo lo que podía sobre las razones por las que un paciente la visitaba. El respeto fue dado y recibido. Eventualmente, se logró un maravilloso nivel de comodidad.
Podría continuar con la importancia de la empatía y la compasión de la Dra. Lee mientras realiza un examen detallado, explica los hallazgos del examen, revisa los resultados de las pruebas y las opciones de tratamiento, y traza el curso futuro para tratar la dolencia de un paciente, pero todo parece bastante obvio, ¿verdad?
¿O sí?
Le sorprendería la cantidad de pacientes que pasan por el proceso de un encuentro médico solo para irse confundidos, frustrados o sintiéndose peor que antes del encuentro. Sin presentaciones. De pie al lado de la cama con los brazos cruzados, pareciendo desconectado y agravado. Conversación apresurada. Sin actualizaciones. Explicaciones abreviadas de resultados y disposiciones. Esta es la realidad de un encuentro para muchos pacientes.
Puaj.
Recientemente, un amigo cercano tuvo que llevar a su anciana madre a una sala de emergencias rural dos veces, en un lapso de dos semanas, por algunos síntomas graves y preocupantes. Escucharlo hablar de la gran diferencia en la atención que recibieron, por parte del mismo centro pero con diferentes equipos de tratamiento, fue molesto. Durante el primer encuentro, se hicieron presentaciones, se mostró respeto, se dieron explicaciones y se inició un plan de tratamiento detallado. Durante la segunda visita, no hubo presentaciones ni del médico ni del equipo de enfermería. Su madre se despidió o se calló cada vez que trató de explicar sus síntomas con cierta profundidad. Se les hizo sentir como una molestia. No se realizaron nuevas comprobaciones. Se sentaron durante cinco horas preguntándose qué estaba pasando. Sus preguntas no trajeron respuestas. «Y Jim», dijo, «sólo unas cinco de las veinte habitaciones tenían pacientes». La familia de mi amigo estaba realmente desanimada y desanimada por el encuentro.
Hace años, durante mi residencia en medicina de emergencia en Syracuse, tuvimos un médico que nos dio conferencias sobre la importancia de la empatía y la compasión. Siendo jóvenes en un gran centro de trauma, las conferencias de la Dra. Ruth no fueron tan emocionantes para mis amigos y para mí en comparación con las conferencias sobre cómo drenar un hematoma epidural en expansión (una hemorragia cerebral arterial potencialmente fatal) o realizar una toracotomía de emergencia en un paciente traumatizado (apertura rápida del tórax entre las costillas para sujetar una aorta cortada o contener el sangrado de un corazón o pulmón perforado, por ejemplo).
Sin embargo, fue durante la residencia cuando realmente me di cuenta del poder y la magnificencia de la empatía y la compasión en la medicina. De respeto y dignidad. De sonreír y traer buena energía a la habitación de un paciente. De sentarse aunque sea por unos minutos. De presentaciones y contacto visual con todos en la sala, no solo con el paciente. De un cálido apretón de manos. De explicar los resultados del examen, de las pruebas y procedimientos a realizar y los resultados subsiguientes, y de un plan para seguir adelante. De volver a revisar al paciente durante su visita médica. De cerrar adecuadamente el ciclo de su visita con un adiós o un deseo de buena suerte.
De ser humano.
Esta fue una cruzada que emprendí mientras trabajaba con nuestros residentes como asesor principal de la facultad. Me convertí en la Dra. Ruth, insistiendo en que mis residentes aportaran lo mejor de sí mismos en cada encuentro con el paciente. Si bien la empatía, la compasión y la facilidad de conversación eran inherentes y más fáciles para algunos residentes, para otros era necesario invertir más tiempo y trabajo para mejorar esta parte de sus encuentros con los pacientes. Una inversión, recalqué, que valía la pena perseguir.
Sí, la sala de emergencias se llena. Loco y locamente ocupado. Lo entiendo. Lo he presenciado de primera mano durante 22 años como médico adjunto de urgencias. Sin embargo, todas estas cosas mencionadas anteriormente toman solo unos minutos adicionales. Proporcionar algo menos se encuentra con demasiadas excusas. Ocasionalmente, en el entorno de emergencia, realmente está fuera de nuestro control que simplemente no podamos brindar más empatía o tiempo a un paciente (piense en un accidente automovilístico con cuatro víctimas críticas que llegan al mismo tiempo). De lo contrario, si fuéramos yo, mi familia o un amigo acostados en la camilla del hospital como pacientes, Agradezco enormemente esos pocos minutos extra de amabilidad y compasión brindados por el personal médico tratante.
¿Qué pasa si eres tú o un miembro de tu familia?
Volviendo al programa de televisión de la Dra. Lee, en esa tarde perezosa en Toronto, aprecié mucho su trato amable con cada paciente. Seguro, ella podría tener más tiempo trabajando en un entorno de oficina que es más predecible y controlado en comparación con mi entorno de trabajo en un gran centro de trauma. Claro, la están grabando para unir algunas escenas y momentos geniales de los diversos cuidados que brinda. Claro, cualquiera podría dar un poco más de sí mismo si sabe que está siendo observado. Sin embargo, la Dra. Lee demostró consistentemente su excelente trato al lado de la cama con cada encuentro con el paciente que observé. Se destacó e inspiró en una parte de la medicina que a menudo se ignora y se pasa por alto, todo con el fin de mover más pacientes y aumentar la facturación para poder obtener más ganancias.
No podría haberme importado menos la cantidad de pus que saldría de su siguiente absceso o dónde aterrizaría. Me cautivó el simple hecho de ver a una gran doctora haciendo bien su trabajo, desde todas las perspectivas.
Espero que Emma también lo fuera.
Gracias, Dr. Pimple Popper. Nunca fue realmente sobre el pus…
Como siempre, muchas gracias por leer. ¿Cuáles son tus pensamientos y experiencias?
Siéntete libre de reenviar o compartir esta publicación. Para visitar algunos de mis favoritos enumerados en los archivos, visite Gracias…
Sigo asombrado con la cantidad de apoyo y lectores. Mi más sincero reconocimiento a todos…
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