Cómo saber cuándo el cáncer localizado está avanzando

Las biopsias de próstata repetidas pueden ayudar a detectar la progresión de la enfermedad en hombres diagnosticados con cáncer de próstata en etapa temprana que buscan una vigilancia activa. Pero si realmente se necesitan biopsias repetidas y, de ser así, cuándo se deben realizar, son preguntas sin respuesta. Para aumentar el debate, investigadores británicos estudiaron a 119 hombres con enfermedad no tratada a quienes se les realizó una biopsia para diagnosticar la afección y una biopsia de seguimiento entre 18 y 24 meses después. Entre el 28 % de los pacientes cuya enfermedad avanzó, dos factores histológicos resultaron predictores clave de la progresión del cáncer: densidad de PSA de 0,2 ng/ml/ml o mayor (la densidad de PSA es el nivel de PSA en la sangre dividido por el volumen de la próstata), y cualquier muestra de tejido considerada 15% cancerosa o más. Como resultado, los investigadores concluyen que una biopsia repetida debe ser una parte integral de la vigilancia activa del cáncer de próstata localizado no tratado. También recomiendan considerar una biopsia repetida inmediata para pacientes con una densidad de PSA superior a 0,2 ng/ml/ml.

Fuente: Venkitaraman R, Norman A, Woode-Amissah R, et al. Predictores de la progresión histológica de la enfermedad en el cáncer de próstata localizado no tratado. Diario de Urología 2007; 178: 833–37. PMID: 17631355.

Publicado originalmente en abril de 2009; última revisión el 2 de marzo de 2011.

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